Modulo trasmissione ordini via Fax
|
DestinatarioPolinet S.r.l. Via Adolfo Albertazzi, 25/27 00137 Roma Italia |
Mittente (Indirizzo di Spedizione)Cognome, Nome ___________________________________ Via______________________________________ Nr._____ Cap________ Città ______________________ Prov_______ Tel______________________Fax_____________________ |
||||||||
|
Eventuale bonifico bancario dovrà essere appoggiato su:
|
Dati per la Fatturazione (riempire
soltanto se si desidera ricevere fattura)
Cognome, Nome ___________________________________ Nome Società______________________________________ Via______________________________________ Nr._____ Cap________ Città ______________________ Prov_______ Partita IVA: _________________________ |
______________________, lì ___________________
|
Codice |
Descrizione |
Quantita’ |
Prezzo
Unitario |
Prezzo
Totale |
|
- |
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
- |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Prezzo Totale |
|
||
Tipo di pagamento: [ ] bonifico bancario anticipato [ ] conto corrente postale anticipato [ ] vaglia postale
(barrare il tipo di pagamento
desiderato)